Главная » Кислородная барокамера — что это, для чего применяется в медицине?

Кислородная барокамера — что это, для чего применяется в медицине?

Барокамера — это герметичная камера, в которой проводят лечение кислородом под повышенным давлением. Такой метод называется гипербарической оксигенацией, сокращённо ГБО.

Барокамера

Как устроена барокамера

В нашей барокамере вы располагаетесь лёжа.

Давление повышают постепенно, поддерживают на заданном уровне, а в конце сеанса плавно возвращают к обычному.

На протяжении процедуры специалист следит за вашим состоянием и поддерживает с вами связь. Когда при повышении давления закладывает уши, мы подскажем, как с этим справиться, и поможем освоиться.

Зачем повышать давление

Из лёгких кислород попадает в кровь, которая доставляет его к органам и тканям. Большую часть переносит гемоглобин — белок красных клеток крови. Небольшое количество растворяется в плазме, жидкой части крови.

В барокамере вы дышите кислородом под повышенным давлением, поэтому его растворяется в плазме значительно больше. Это может поддержать заживление повреждённых тканей, которым обычного кровоснабжения недостаточно.

Чем ГБО отличается от обычной кислородотерапии

  • Где проходит процедура

    Обычная кислородотерапия

    Вне барокамеры

    ГБО в барокамере

    Внутри герметичной камеры

  • Как подаётся кислород

    Обычная кислородотерапия

    Через маску или носовые канюли

    ГБО в барокамере

    Внутри камеры — непосредственно или через маску

  • Давление

    Обычная кислородотерапия

    Обычное атмосферное

    ГБО в барокамере

    Повышенное, по назначенному режиму

У этих методов разные назначения. Кислород через маску часто нужен человеку, у которого снижено содержание кислорода в крови. ГБО могут назначить и при нормальных показателях пульсоксиметра — например, когда нарушено заживление отдельного участка тканей.

Для чего применяется барокамера

Барокамеру используют при некоторых незаживающих ранах, повреждениях тканей после операций и тяжёлых инфекциях. При этом у каждого назначения своя задача: помочь ране закрыться, сохранить пересаженную ткань или дополнить лечение инфекции.

Когда рана долго не заживаетСоздать условия для заживления раны вместе с основным лечением

Например, при диабете язва на стопе может оставаться открытой, несмотря на лечение. При некоторых таких ранах к перевязкам, разгрузке стопы и восстановлению кровоснабжения добавляют ГБО. Курс помогает улучшить снабжение повреждённого участка кислородом и создать условия для заживления. Но необходимость обработки раны и остального лечения сохраняется.

При осложнениях после операцийСохранить пересаженные ткани при нарушенном кровоснабжении

После пересадки кожи или перемещения участка тканей может нарушиться их кровоснабжение. Тогда ГБО используют, чтобы помочь сохранить ткани, которым угрожает гибель. Это конкретная лечебная задача; обещать одинаковое ускорение восстановления после любой операции было бы неточно.

Подробнее о восстановлении после операций

При инфекции кости, которая не поддаётся лечениюДополнить лечение хронического остеомиелита

При хроническом остеомиелите воспаление иногда сохраняется или возвращается после операции и антибиотиков. В таких случаях барокамеру могут включить в лечение: она улучшает насыщение поражённых тканей кислородом и поддерживает работу клеток, которые борются с инфекцией. Наблюдение хирурга и назначенное лечение продолжаются во время курса.

Подробнее о лечении остеомиелита

После травм и переломовСохранить ткани при открытых переломах и сильном сдавлении

После тяжёлого перелома нужно, чтобы срослась кость и зажили повреждённые ткани вокруг неё. Но при травме могут пострадать и сосуды: кровь хуже поступает к этому участку, и для заживления не хватает кислорода. Здесь барокамера может помочь сохранить ткани и уменьшить осложнения. Особенно это касается открытых переломов и сильного сдавления тканей — переносить такой результат на любой перелом было бы неправильно.

При ожогахДополнить лечение тяжёлых ожогов; помочь сохранить пересаженную кожу

При тяжёлом ожоге повреждение может затронуть большую площадь кожи, и лечение проходит в ожоговом центре. Там к основной помощи иногда добавляют барокамеру. Она бывает нужна и после пересадки кожи: пересаженный участок должен получать достаточно крови, чтобы прижиться. Когда с этим возникают проблемы, ГБО используют, чтобы помочь его сохранить.

Направления, которые ещё изучают

После черепно-мозговой травмыЕсть положительные результаты исследований; польза для каждого пациента пока не определена

После травмы головы хочется понять, что ещё может помочь восстановиться. Барокамеру исследуют именно с этой целью: дополнительное снабжение кислородом может поддержать работу пострадавших участков мозга. В некоторых исследованиях пациенты, получавшие ГБО вместе с основным лечением, восстанавливались лучше. Но пока мы не умеем достаточно точно определять, кому она поможет и насколько заметным будет результат. Поэтому обещать восстановление после любой ЧМТ нельзя.

После пневмонииЕсть данные об ускорении восстановления после пневмонии

После пневмонии хочется снова спокойно ходить, подниматься по лестнице и заниматься своими делами, не выбиваясь из сил. Но по одной слабости или одышке нельзя понять, поможет ли вам барокамера. Надёжных данных, что её курс ускоряет восстановление после обычной пневмонии, пока недостаточно. Поэтому здесь сначала нужно разобраться, почему вам всё ещё тяжело, — обещать возвращение сил только от сеансов было бы нечестно.

Есть и экстренные применения — например, отравление угарным газом и декомпрессионная болезнь после погружения. Здесь ГБО проводят в рамках неотложной помощи в оснащённом для этого медицинском учреждении.

Как проходит сеанс в барокамере

  1. Перед сеансом

    Обсудим ваше состояние и расскажем, как пройдёт процедура; не забудьте предупредить о недавних операциях, имплантах, металлических пластинах и лекарствах, которые принимаете.

  2. Устраиваемся в камере

    Поможем вам удобно лечь и покажем, как поддерживать с нами связь во время сеанса.

  3. Постепенно повышаем давление

    В это время может закладывать уши, как в самолёте: мы подскажем, как выравнивать давление, и будем следить за вашим самочувствием.

  4. Во время процедуры

    Вы отдыхаете и спокойно дышите, а мы контролируем работу камеры и остаёмся на связи на протяжении всего сеанса.

  5. Завершаем сеанс

    Плавно возвращаем давление к обычному, после чего помогаем выйти из камеры и проверяем, как вы себя чувствуете.

Как подготовиться к сеансу

Специальная подготовка не требуется. Всё обсудим на месте: расспросим вас о здоровье и принимаемых лекарствах, расскажем, как пройдёт сеанс, и ответим на ваши вопросы.

Когда сеанс придётся отложить

При нелечёном пневмотораксе — скоплении воздуха между лёгким и грудной стенкой — проходить ГБО нельзя: изменение давления может опасно ухудшить состояние.

О заболеваниях лёгких и сердца, судорожных приступах, недавних операциях на ушах или глазах расскажите нам до начала курса. Возьмите выписки и список лекарств: по ним мы сможем разобраться, какие ограничения относятся именно к вам.

При насморке, заложенности носа или температуре позвоните перед приездом. Простуда мешает выравнивать давление в ушах и пазухах, поэтому сеанс может потребоваться перенести.

Частые вопросы пациентов

Я боюсь закрытых пространств. А если в барокамере захочу выйти — можно будет остановить сеанс?

Да, сеанс можно завершить раньше. Скажите нам, что хотите выйти, — мы плавно снизим давление, чтобы вы могли спокойно закончить процедуру. Это займёт некоторое время, и мы будем с вами на связи. Перед первым сеансом покажем, как всё устроено, и поможем освоиться.

Сколько времени займёт одно посещение? И сколько раз нужно будет приезжать?

Сам сеанс обычно длится 60–90 минут. На первое посещение оставьте дополнительное время: поговорим о вашем здоровье и лечении, ответим на вопросы и поможем подготовиться. При записи уточним общую продолжительность визита, чтобы вы могли спланировать день.

Число посещений обсудим на первой встрече: объясним, сколько процедур предлагаем, какого результата ожидаем и когда будем его оценивать. По ходу курса будем смотреть, как меняется ваше состояние и нужно ли продолжать лечение.

У меня немного заложен нос, но температуры нет. На сеанс можно или лучше перенести?

Сообщите нам о заложенности до приезда — возможно, сеанс придётся перенести. Даже без температуры отёк в носу может мешать выравнивать давление в ушах и пазухах. Поэтому здесь имеет значение, насколько свободно вы дышите и можете ли выравнивать давление.

Можно записаться в барокамеру сразу после тренировки?

После обычной тренировки сеанс, как правило, возможен при хорошем самочувствии и отсутствии противопоказаний. Оставьте время отдышаться, переодеться и спокойно приехать. После особенно тяжёлой нагрузки расскажите нам, как вы себя чувствуете, прежде чем начинать процедуру.

Что показывают исследования барокамеры

Пользу барокамеры оценивают по конкретным результатам: зажила ли рана, удалось ли сохранить повреждённые ткани, стало ли человеку легче справляться с повседневными делами. Для разных заболеваний результаты отличаются.

Заживление после операций

ГБО может помочь сохранить пересаженную кожу и участки тканей с нарушенным кровоснабжением. Именно такие осложнения рассматриваются в исследованиях. По ним нельзя обещать одинаковое ускорение заживления после любой операции. [1]

Незаживающие язвы при диабете

В ряде исследований язвы чаще заживали в первые шесть недель, когда к основному лечению добавляли ГБО. Долговременный эффект оказался менее определённым; убедительного снижения числа крупных ампутаций в обзоре не получили. [2]

Восстановление после инсульта

Результаты противоречивы. Ранние работы сообщали об улучшениях, но исследование 2024 года с участием 34 человек не подтвердило значимой пользы для повседневной самостоятельности через 6–36 месяцев после инсульта. Обещать восстановление утраченных функций благодаря курсу пока нет оснований. [3]

Инфаркт миокарда

В небольших исследованиях добавление ГБО к лечению острого инфаркта давало обнадёживающие результаты. Однако недостатки этих работ не позволяют рекомендовать её всем пациентам. Эти данные также не подтверждают пользу обычного амбулаторного курса спустя месяцы после инфаркта. [4]

Депрессия

В исследовании с участием 85 пациентов авторы отметили уменьшение симптомов депрессии и изменения качества сна при добавлении ГБО к стационарному лечению. Все пациенты продолжали основную терапию. Одна такая работа ещё не доказывает пользу барокамеры при любых тревожных и депрессивных состояниях. [5]

Синдром хронической усталости

После 15 сеансов у 16 участников исследования снизилась выраженность усталости. Но группы сравнения не было, поэтому нельзя уверенно отделить действие процедур от других причин улучшения. Лечение бессонницы в этой работе не проверяли. [6]

Источники

  1. Thom S. R. Hyperbaric oxygen — its mechanisms and efficacy. 2011.
  2. Kranke P. и соавторы. Hyperbaric oxygen therapy for chronic wounds. Cochrane, 2015.
  3. Harrison D. W. и соавторы. Hyperbaric Oxygen Post Established Stroke. 2024.
  4. Bennett M. H., Lehm J. P., Jepson N. Hyperbaric oxygen therapy for acute coronary syndrome. Cochrane, 2015.
  5. Полянский Д. А., Милехина А. В., Драчева Е. А. Применение гипербарической оксигенотерапии в комплексном лечении пациентов с рекуррентным депрессивным расстройством. 2023.
  6. Akarsu S. и соавторы. The efficacy of hyperbaric oxygen therapy in the management of chronic fatigue syndrome. 2013.

Материалы по теме

Что дальше?

Барокамера назначается индивидуально. Перед началом курса мы оцениваем состояние, исключаем противопоказания и подбираем оптимальный режим.

1

Оставляете заявку

Связываетесь с нами по телефону или через форму на сайте.

2

Оценка состояния

Уточняем ваше состояние, сопутствующие заболевания и возможные ограничения.

3

Индивидуальный протокол

Подбираем давление, длительность сеансов и количество процедур.

Готовы обсудить вашу ситуацию?

📞 +7 (495) 236-74-76

Возник вопрос?
Задайте его врачу