Реабилитация после подтяжки лица (SMAS-лифтинга)

Пластическая хирургия и косметология используют множество процедур для коррекции возрастных изменений лица и шеи.

Подтяжка лица по SMAS-технологии (Superficial Musculo-Aponeurotic System) — как хирургическая (классическая), так и аппаратная (например, ультразвуковая или радиочастотная) - один из них.

Однако, независимо от типа SMAS-лифтинга, для достижения результата и минимизации риска осложнений особое внимание уделяется периоду реабилитации.

барокамера после подтяжки лица

По данным ряда исследований в области пластической и реконструктивной хирургии (Aesthetic Surgery Journal, Plastic and Reconstructive Surgery, Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery и др.), правильная реабилитация после операции или аппаратной процедуры - ключ к восстановлению тканей, снижению риска отёков, гематом, фиброзов и болевого синдрома.

Практикующие хирурги рекомендуют дополнительное применение гипербарической оксигенации (ГБО) в барокамере для ускорения заживления и профилактики осложнений.

Какие ещё существуют методы подтяжки лица

Нитевой лифтинг (нити APTOS, нити с насечками, нити COG и др.)
Эндоскопическая подтяжка верхней, средней трети лица
Круговая подтяжка лица (Face Lift)
Мини-подтяжки (Mini-Lift), направленные на коррекцию конкретных зон

У каждого методо преимущества и показания, но везде важно соблюдать правильную реабилитацию.

Общие принципы реабилитации после лифтинга лица

Ранний послеоперационный период (первые 1–3 дня)

Ношение повязки: После хирургической подтяжки лица обычно надевается компрессионная повязка или специальная эластичная маска. Она снижает отёки, уменьшает подвижность тканей и способствует быстрому заживлению. Как правило, повязку рекомендуется носить круглосуточно в первые нескольких дней (1–3 дня), затем — по указанию хирурга.
Отёк и болевые ощущения: В первые дни после операции лицо может болеть, присутствует отёчность, возможны синяки. Это нормальная реакция организма на травму тканей. Интенсивность боли обычно контролируется стандартными обезболивающими препаратами (по назначению врача).
Онемение и “стянутость”: Может сохраняться в течение нескольких недель, так как при отслоении кожных лоскутов или обработке SMAS-слоя затрагиваются мелкие нервные окончания. Это преходящее явление.

Осложнения и их профилактика

Гематомы, синяки: Возникают из-за повреждения мелких сосудов. Правильная тактика послеоперационного ухода (холодные компрессы в первые часы, ношение повязки, щадящий режим) и приём назначенных препаратов снижают вороятность появления.
Фиброз: Избыточное рубцевание. Чаще встречается при аппаратном SMAS-лифтинге при агрессивном воздействии ультразвука/радиочастот. Соблюдение протоколов процедуры и правильная реабилитация сводят риск к минимуму.
Асимметрия: Может быть результатом отёка, временной дисфункции мимических мышц или индивидуальных особенностей. Большинство случаев асимметрии выравнивается по мере заживления.
Инфицирование: Редкое, но серьёзное осложнение, предупреждается соблюдением стерильности и назначением антибиотиков при необходимости.

Роль гипербарической оксигенации (ГБО) в барокамере

По данным ряда научных исследований (PubMed, Plastic and Reconstructive Surgery, Wound Repair and Regeneration), сеансы гипербарической оксигенации помогают:

Ускорить процессы заживления тканей за счёт улучшенного кровоснабжения и насыщения кислородом.
Снизить риск инфицирования благодаря повышению активности лейкоцитов и усилению местного иммунитета.
Уменьшить отёчность и воспаление, тем самым сокращая период реабилитации.
Ускорить рассасывание гематом и улучшить результат за счёт стимуляции регенераторных процессов.

В современных клиниках пластической хирургии рекомендуют пройти несколько сеансов в барокамере в раннем и среднем послеоперационном периодах, особенно при сложных или комбинированных операциях (например, круговой лифтинг лица, подтяжка шеи, блефаропластика и т.п.).

Ответы на часто задаваемые вопросы пациентов

Как ухаживать за лицом после лифтинга?

Соблюдайте рекомендации хирурга: аккуратно умывайтесь без горячей воды, избегайте резких движений и растягивания кожи. Используйте мягкие очищающие средства, по назначению — антисептические растворы.

Как долго носить повязку?

Обычно компрессионная повязка носится от 3 дней до 2 недель (в ночное время) в зависимости от степени вмешательства и рекомендаций врача.

Когда можно вернуться к обычному уходу за кожей (кремы, сыворотки)?

Лёгкие увлажняющие средства обычно можно применять уже через 5–7 дней. Однако всё зависит от состояния швов, наличия корочек и т.д. Ваш хирург даст более точные сроки.

Запреты и ограничения

Что нельзя делать после лифтинга?
- Нельзя подвергать лицо чрезмерному тепловому воздействию (сауна, баня, солярий) в первые 2–4 недели.
- Избегайте тяжёлых физических нагрузок (спортзал, бег на большие дистанции, силовые упражнения) как минимум 3–4 недели.
- Не трогайте и не отдирайте корочки на швах, не массируйте лицо без разрешения врача.
Можно ли ходить в баню или сауну?
- Как правило, баню или сауну разрешают не раньше, чем через 3–4 недели после операции. Обязательно уточните у своего врача.
Когда можно пить алкоголь?
- Алкоголь расширяет сосуды и может усиливать отёк и риск кровоточивости, поэтому рекомендуется воздерживаться минимум 2 недели.
Можно ли курить?
- Курение крайне неблагоприятно влияет на микроциркуляцию и заживление. Идеально — бросить курить за 2 недели до операции и не возобновлять в течение всего периода реабилитации (хотя бы 1 месяц).

Болевые ощущения, отёки, синяки

Почему после SMAS-лифтинга болит лицо и как долго это продлится?

Боль обусловлена травмой тканей и натяжением в области швов. Обычно дискомфорт длится 1–2 недели, постепенно утихает и снимается назначенными анальгетиками.

Сколько держится отёк?

Основной отёк обычно проходит за 2–3 недели, но «остаточные» проявления могут сохраняться до 1–2 месяцев, особенно по утрам.
При аппаратном SMAS-лифтинге (HIFU, RF) отёчность меньше и проходит быстрее — чаще всего за 7–14 дней.

Как ускорить спад отёка?

Соблюдайте питьевой режим, ограничьте соль, не употребляйте алкоголь, спите с приподнятой головой.
Применение ГБО (гипербарической оксигенации) помогает активизировать микроциркуляцию и уменьшить отёчность.

Массаж и уходовые процедуры

Когда можно начинать массаж после SMAS-лифтинга?

Лёгкий лимфодренажный массаж или «протряхивание» (по назначению врача) можно вводить уже через 2–3 недели. Однако агрессивные массажные техники (глубокий буккальный, щипковый) могут быть разрешены лишь через 1–2 месяца.

Рубцы, швы и шрамы

Швы после SMAS-подтяжки

При правильном накладывании швов и надлежащем уходе рубцы становятся почти незаметными через несколько месяцев.
Используйте рекомендованные мази или пластыри (с силиконовыми гелями), чтобы улучшить качество рубца.

Когда снимают швы?

Обычно на 7–10 сутки снимаются наружные швы или рассасывающиеся нити сами распадаются в течение 2–3 недель.

Как ухаживать за рубцами?

Избегайте прямого солнечного излучения на зону рубцов, наносите солнцезащитный крем с SPF 30–50 при выходе на улицу.
Применяйте рекомендованные гели или кремы для профилактики гипертрофических рубцов (например, на основе силикона).

Гипербарическая оксигенация для ускоренной реабилитации

Когда лучше начинать сеансы ГБО?

Оптимально в раннем послеоперационном периоде (через 24–48 часов после вмешательства), однако график определяется врачом, учитывая общее состояние пациента.

Сколько сеансов нужно?

Обычно курс состоит из 5–10 сеансов, продолжительностью 60–90 минут. Но план лечения индивидуален.

Эффективна ли ГБО при аппаратном SMAS-лифтинге?

Да, особенно при выраженной отёчности или для профилактики ожогов и фиброзов. Барокамера улучшает регенерацию и состояние тканей.

Реабилитация после других видов подтяжки лица

Помимо классического хирургического SMAS-лифтинга существуют и другие методики: нитевой лифтинг, эндоскопическая подтяжка, круговая подтяжка лица, рф-лифтинг (включая микроигольчатый). Каждая из них имеет свои особенности реабилитации:

Нитевой лифтинг (АПТОС, COG, мезонити): реабилитация короче, отёк и синяки обычно меньше. Но важно первые 2–3 недели избегать мимической нагрузки и интенсивного массажа, чтобы нити «прижились» в нужном положении.
Эндоскопическая подтяжка средней трети лица: минимальные разрезы, менее выраженные отёки, но может сохраняться онемение в зоне лба и висков.
Круговая подтяжка лица: наиболее травматичный вариант по сравнению с мини- или эндоскопическими операциями, поэтому реабилитация дольше. ГБО здесь особенно показана для более быстрого восстановления.
Микроигольчатый RF-лифтинг: после процедуры обычно возникает лёгкая краснота и отёк на 2–3 дня, могут быть микрокорочки. Следует избегать воздействия солнечных лучей, агрессивных косметических средств и массажа в течение 1–2 недель.

Поэтапная реабилитация (по дням и неделям)

Ниже — усреднённая схема, ориентированная на хирургическую SMAS-подтяжку лица и шеи. Учтите, что сроки могут варьироваться индивидуально.

1–3 сутки:

Госпитализация или домашний режим.
Холодные компрессы по назначению.
Минимальная мимическая активность, сон на спине с приподнятой головой.
Начало курса ГБО (по рекомендации).

4–7 сутки:

Постепенное снижение отёка, возможны небольшие синяки.
Смена повязки, осмотр у хирурга, снятие части швов (если нерассасывающиеся).
Лёгкие прогулки.
Продолжение сеансов оксигенации.

2-я неделя:

Заживление швов, активное восстановление чувствительности кожи.
Возможна лёгкая физическая активность (ходьба), но без нагрузок на верхний плечевой пояс.
Косметологические процедуры по согласованию (уход без массажа).

3–4 недели:

Уменьшение отёчности, разрешаются более мягкие мимические движения, легкие тренировки без нагрузки на лицо.
При необходимости — продолжение процедур барокамеры.
Возможен старт мягкого лимфодренажного массажа.

1–2 месяца:

Окончательно формируются рубцы, остаточные отёки сходят.
Возвращение к большинству привычных активностей, включая сауну (по согласованию).
Можно планировать ботокс, филлеры при необходимости.

От 3 месяцев:

Итоговый эстетический результат становится всё более очевидным.
Полный возврат к обычному образу жизни.

барокамера после подтяжки лица

Роль пациента и врача в успешной реабилитации

Помимо технической стороны операции, колоссальное значение имеет взаимодействие хирурга и пациента. Регулярные контрольные осмотры, точное соблюдение рекомендаций, своевременное обращение при возникновении тревожных симптомов (повышение температуры, резкая боль, значительная асимметрия, нагноение швов и т.д.) — всё это способствует быстрому и благополучному восстановлению.

С точки зрения научного подхода, пластические хирурги по всему миру всё чаще включают в стандарты реабилитации следующие пункты:

ГБО (гипербарическая оксигенация) — для ускорения регенерации и снижения риска осложнений.
Компрессионная терапия — не только повязками, но и специальными компрессионными масками.
Аппаратная поддержка — микротоки, ультразвук, RF (на более поздних этапах, когда ткани стабилизируются).
Грамотная медикаментозная поддержка — приём антикоагулянтов в низких дозах для профилактики тромбозов (если необходимо), антибиотиков — при повышенном риске инфицирования, анальгетиков — для контроля боли. ТОлько по назначению лечащего врача!
Психологический комфорт — стабильное эмоциональное состояние пациента снижает риск стресса и благотворно влияет на физическую регенерацию.

Реабилитация после SMAS-лифтинга лица, а также после других методов подтяжки (нитевого, эндоскопического, кругового) — это комплекс мероприятий, направленных на быстрое и безопасное восстановление, сохранение эстетического результата и минимизацию риска осложнений.

Соблюдение рекомендаций по уходу, ограничению нагрузки, ношению повязки, грамотное сочетание с массажными и аппаратными методиками (в нужные сроки) и, конечно, использование гипербарической оксигенации в барокамере позволяют достичь лучших результатов.

Ваше лицо — это не только красота, но и сложная система, требующая бережного отношения. Подходите к реабилитации аккуратно и результат не заставит себя ждать.

Автор: Щербакова Светлана

под ред. Руководитель центра, доктор медицинских наук,

профессор Матвеев Дмитрий Валентинович

Узнать все полезные подробности по показаниям, противопоказаниям к оксигенации, адрес, где можно пройти процедуру в барокамере вы можете, позвонив 📞+7 (495) 236-74-76